И он у нас в стране не один такой.
На данный момент в Украине действует 6 центров трансплантации органов, из которых реально операции выполняются только в Запорожье и в Киеве. Причём, живое донорство у нас разрешено только от родственников. Ну ладно, свою почку ещё кое-как, их, всё же, две, а сердце-то как отдать?..
Допустим, его можно взять у трупа чужого человека. При определённых обстоятельствах многие его органы пригодны для пересадки нуждающимся больным. Только и здесь не всё так просто.
При, так называемом, трупном донорстве, в Украине действует «презумпция несогласия» пациента, т.е. утверждается, что он априори не согласен на извлечение его органов после смерти. Таковы же законы еще в 64% стран мира (в том числе в США, Германии, Японии, в странах третьего мира). Это означает, что органы могут быть изъяты из тела умершего человека для донорства, только если человек при жизни каким-то образом зафиксировал свое согласие на это. А если такового нет, остается надеяться, лишь на безвозмездное извлечение органа из трупа по согласию родственников.
В реальной жизни, говорят наши врачи, это практически невозможно. А ведь надо действовать быстро: в среднем донорская почка живет 6-7 часов, печень 6-24, сердце – 3 (в США, где для этого используют последние технологи – 7 часов). И один такой донор, если повезёт, может спасти жизни до восьми человек!
В соседних с нами Беларуси и Российской Федерации, в ряде других стран, картина несколько иная. Например, Закон РФ «О трансплантации органов и (или) тканей человека» вводит «презумпцию согласия» («неиспрошенное согласие»), согласно которой, забор и использование органов из трупа осуществляется, если умерший при жизни не высказывал возражений против этого, или если возражения не высказывают его родственники. Отсутствие чётко выраженного отказа трактуется как согласие, т. е. каждый человек практически автоматически превращается в донора после смерти, если он или его родственники ясно и, главное, вовремя не высказали своего отрицательного отношения к этому процессу.
Т.е. если у нас для забора органов требуется получение согласия пациента или его близких, то, допустим, в Беларуси и РФ для проведения аналогичной операции, достаточно отсутствия их отказа. Разница, казалось бы, несущественная, но при таком подходе количество донорских органов у них увеличивается буквально в разы.
Зато наша система, с моей точки зрения, более прогрессивна и учитывает принципы защиты прав и достоинства человека в сфере медицины, разработанные Всемирной организацией здравоохранения.
А ведь с 1937 года и вплоть до распада СССР у нас «работало» Постановление Совнаркома «О порядке проведения медицинских операций», согласно которому, тела сограждан после смерти становились как бы собственностью государства и практически автоматически обслуживали «интересы науки и общества». Согласно этой позиции, со своей смертью человек терял все права, в т.ч. и право распоряжаться своим телом после смерти. Наш нынешний Закон эту несправедливость устранил. Как результат – в Украине почти полностью отсутствует трупная трансплантация.
Ну и что дальше? Тысячи украинских граждан с нетерпением продолжают ждать своего спасителя - донора, живого или мёртвого. Пересадка почки нужна 4 тыс. человек в год. В реальности её получают 80, максимум 100 счастливчиков. Новая печень необходима от 2 до 2,5 тысячам - пересаживают её всего лишь 30 - 40 пациентам. А новое сердце показано 2 тыс. человек. Не получает его, практически, никто!..
Но вот, возьмите, к примеру, США, мирового лидера в области донорства и трансплантологии. Законодательство в этой сфере у них практически аналогично украинскому. А теперь загляните на ***сайт их Министерства здравоохранения и социальных служб. Посмотрите размещённую там информацию о Пожертвованиях органов и тканей для трансплантологии. Картина здесь совершенно иная.
В США ежедневно проводится, в среднем, 75 операций по пересадке донорских органов.
Всего же, в год: 2 000 трансплантаций сердца, 15 000 трансплантаций почки, 5 000 трансплантаций печени в год!
Но, главное - в настоящее время более 86 миллионов человек в США являются официально зарегистрированными добровольными донорами (включая сюда, естественно, доноров крови и спинного мозга)! И каждые 11 минут к ним прибавляется ещё один, решивший безвозмездно поделиться с нуждающимся соотечественником частью своего тела.
И это в обществе, как многие у нас считают, убого меркантильном и патологически эгоистичном!..
А что же у нас, исконно добрых, религиозных и отзывчивых?
«У нас сейчас главная проблема - с грустью констатируют врачи, - неготовность общества признать трансплантацию этически решаемой задачей. Хотя законодательная база в Украине отвечает всем критериям законодательной базы стран Евросоюза, люди еще не «созрели», чтобы отдавать свои органы для спасения других».
Вот так… Поэтому прямое обращение врачей к пациенту или его родственникам за донорской помощью, в силу, вполне допускаю, каких-то наших особенных культурно-исторических причин, как правило, ответного движения не вызывает (причём, одни исследователи называют это «недостаточной цивилизованностью», другие же — «недостаточной нравственной чуткостью»). Возможно они и правы.
Но я уверен, что не всё у нас так безнадёжно, как нам обычно кажется, и что ситуацию всё же ещё можно переломить! Нет, не хитростью врачей и не насилием власти, а целенаправленным активным просветительством. Вот вам пример - Испания. Ведь там благодаря очень мощной информационной кампании, поддержке политиков, СМИ, церквей и конфессий, в течение десяти лет удалось достичь почти фантастических успехов в трансплантологии!
Там даже существует специальный телеканал, по которому ежедневно транслируют передачи о людях, отдавших свои органы ради спасения других, рассказывают о тех, кому сделали пересадку, проводят общественные дискуссии по этой непростой проблеме. В результате, живое и трупное донорство, в столь глубоко религиозной и в этом смысле довольно консервативной стране, стало делом понятным и поощряемым, как её властями, так и простыми гражданами.
А вот близкие моего умершего в ожидании пересадки товарища, отказались предоставить его упокойное тело в качестве донорского. Сказались, видимо, физическая усталость, боль утраты, а главное - обида за нравственное несовершенство общества. Потом, правда, пожалели о своём шаге, но было уже поздно.
Кто знает, что нам уготовано в этой жизни. Вот и кому-нибудь из нас потом бы не пожалеть…